什么是保留射血分数的心力衰竭?
保留射血分数(HFpEF)的心力衰竭是常见的, 衰弱综合症占了将近一半的人.美国每年有600万例心力衰竭病例.S. 在美国,因心力衰竭(HF)住院的近50%是由它引起的.S. 它与住院5年后超过50%的高死亡率有关.
射血分数是一种衡量你的心脏泵血能力的指标. 它通常以百分比表示,用于正确诊断和治疗心力衰竭.
在HFpEF, the main pumping chamber of the heart (left ventricle) is able to contract/pump relatively normally (normal ejection fraction); however, 它不能在每次心跳之间正常放松. 这可能导致左心室内的血压升高,因为血液在每次跳动之间充满左心室.
我们的研究
约翰霍普金斯HFpEF中心正在进行许多临床和转化研究项目,范围从研究到调查疾病的机制, 到HFpEF的多中心治疗试验.
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- 美国心脏协会红为女性网络资助研究:
- 保存EF的心力衰竭:女性性激素和循环GMP-PKG对心脏病和代谢的调节
- LCZ696与缬沙坦的疗效和安全性比较, 保留射血分数(PARAGON-HF)心力衰竭患者的发病率和死亡率, NCT01920711
- 在休息和足底屈曲运动中保留射血分数的心力衰竭患者的体内心脏和骨骼肌代谢
- 无机亚硝酸盐输送提高HFpEF运动能力的研究进展[j] .中国医学工程学报,2000,27 (2):481 - 481
- 美国心脏协会红为女性网络资助研究:
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约翰霍普金斯大学的HFpEF中心很自豪能成为5个被命名为AHA红色女性网络之一. 该网络的目标是了解HFpEF发展和流行的性别差异的基础. 这些差异包括:
- 60%的HFpEF患者是女性,通常是绝经后的女性.
- 与男性相比,患有HFpEF的女性在心脏结构/功能和某些生化指标上存在差异.
- 动物模型表明,心肌生化途径(环鸟苷单磷酸蛋白激酶G (cGMP-PKG)信号传导)的性别差异可能至关重要.
- 绝经期雌激素的减少会影响这些途径中的一些,这可能对心脏产生广泛的不利影响, 脂肪组织, 骨骼肌.
美国心脏协会妇女红化网络旨在通过以下方式更好地了解和制定预防和管理HFpEF的个性化方法:
- 通过研究性激素对参与HFpEF的生化途径(cGMP-PKG)的影响,检验HFpEF的性别偏倚是否源于绝经后的变化.
- 培养新一代研究人员在疾病状态研究中考虑性别差异的转化方法.
- 参加美国心脏协会妇女研究网络活动,促进成员机构研究人员之间的合作.
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基础科学项目旨在提高cGMP- PKG HFpEF治疗的靶向性,以避免雌激素缺乏.
- 意义: 通过关注性激素依赖性生物学, 我们希望找到治疗HFpEF的新方法,并提高治疗方法与患者个体特征相匹配的可能性
- 创新: 我们正在探索HFpEF中涉及心肌的新的生化途径
- 影响: 我们的目标是开发女性激素独立策略,以更好地个性化治疗绝经后妇女
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临床科学项目的重点是发展更深层次的了解心脏的方式, HFpEF患者的血管和骨骼肌功能, 开展小型临床试验,探讨性激素的作用及其对HFpEF患者cGMP-PKG相关生化途径的影响. 这些研究将在约翰霍普金斯医院进行, 霍普金斯湾景医疗中心和西北大学医院.
- 意义: 利用我们对这些生化途径的了解,研究可能会为女性HFpEF带来新的治疗方法
- 创新: 我们正在对HFpEF患者的心脏和骨骼肌进行新的评估. 临床研究将探索针对这些生化途径的新疗法的效果
- 影响: 这项研究着眼于对性别差异生物学的更深入了解是否可以提高对HFpEF病理的理解,并为心血管疾病的治疗提供新的见解
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人口科学项目将使用从三个大型研究中获得的数据,这些研究对象最初没有心脏病,并且已经被跟踪了几十年. 这项研究将研究性激素的作用, 氧化应激, 和cGMP在HFpEF的发展中对这些人群进行长期随访.
- 意义: 本研究将在广泛的人群中研究导致亚临床HFpEF的性别差异和机制,这些人群在整个成年过程中包括绝经期过渡
- 创新: 感兴趣的生化途径(cGMP)以前没有在人群队列中研究过, 也没有研究将它们作为与性激素相关的HFpEF途径
- 影响: 这些研究是确定潜在干预措施和治疗目标的第一步,我们希望这些措施和治疗目标可能会带来更个性化的方法来治疗HFpEF患者
我们的专家
HFpEF中心主任
基础科学首席研究员
临床科学
人口科学首席调查员
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温迪年代. 邮政,MD, MS
- Lou和Nancy Grasmick心脏病学教授
- 医学教授
主要地点: 约翰霍普金斯医疗保健 & 手术中心-绿泉站,Lutherville, Lutherville, MD